Заказ звонка
* Представьтесь:
* Ваш телефон:
Сообщение:
* - поля, обязательные для заполнения
Заказать звонок
info@logospress.ru
+7 (495) 689-85-16
+7 (495) 220-48-16

Персонифицированный подход в лечении сахарного диабета

Расширенный реферат статьи Paschou S.A., Leslie R.D. Personalizing guidelines for diabetes management: twilight or dawn of the expert? // BMC Med, 2013, Jul 10, 11, 161.

Подготовлен О.В. Виноградской


Введение: в статье рассматриваются принципы старых и новых алгоритмов по ведению пациентов с сахарным диабетом 2 типа (СД2), подчеркиваются ограничения алгоритмов и даются рекомендации по персонализации лечения.

Дискуссия: в опубликованных алгоритмах по ведению пациентов с инсулиннезависимым сахарным диабетом представлен шаблонный подход, который может использовать любой врач без специального обучения. В последнее время в алгоритмах стал применяться индивидуальный, пациент-ориентированный подход. При этом рассматриваются также и локальные вопросы финансирования, влияющие на окончательное решение. В ряде случаев природу СД можно установить с помощью лабораторных тестов, включая исследование уровня диабет-ассоциированных аутоантител. В настоящее время широко принятым подходом в лечении СД остается подход step-up — постепенная интенсификация терапии. Как и в ранее вышедших алгоритмах, рекомендации по использованию метформина у всех пациентов при выявлении СД2 сохраняются, однако цели лечения несколько отличаются — они стали более персонифицированными с учетом индивидуальных особенностей каждого пациента, включая возраст пациента, массу тела, наличие осложнений и сопутствующих заболеваний, длительность СД, стоимость лечения, предпочтения пациента и ответ на лечение.

Выводы: поскольку алгоритмы по ведению пациентов с СД2 имеют значительные ограничения, мы предлагаем пациент-ориентированный подход.