Заказ звонка
* Представьтесь:
* Ваш телефон:
Сообщение:
* - поля, обязательные для заполнения
Заказать звонок
info@logospress.ru
+7 (495) 689-85-16
+7 (495) 220-48-16

Лабораторная диагностика феохромоцитомы и параганглиомы

Расширенный реферат статьи van Berkel A., Lenders J.W., Timmers H.J. Diagnosis of endocrine disease: Biochemical diagnosis of phaeochromocytoma and paraganglioma // Eur J Endocrinol., 2014, 170, 109–119.

Подготовлен Ю.П. Сыч


Феохромоцитома надпочечников и вненадпочечниковые параганглиомы (ФиПГ) — редкие нейроэндокринные опухоли, секретирующие катехоламины (адреналин, норадреналин и дофамин). Клинические проявления зависят от степени секреторной активности опухоли и чрезвычайно различаются у разных пациентов. До 10–15 % случаев ФиПГ бессимптомны; при детальном обследовании они выявляются у 5 % пациентов с инциденталомами надпочечников. Большое значение имеет ранняя диагностика заболевания в связи с высоким риском развития летальных сердечно-сосудистых осложнений. Лабораторное выявление избытка катехоламинов — первый этап постановки диагноза — показано не только пациентам с подозрением на феохромоцитому, но и всем пациентам с инциденталомами надпочечников или с выявленной генетической предрасположенностью к развитию заболевания. Тестом первого выбора стало определение метанефринов в моче или плазме крови. При проведении анализа важно уделять внимание правильной подготовке пациентов, условиям забора биообразцов и сопутствующему приему некоторых лекарственных препаратов, поскольку эти факторы могут оказать существенное влияние на результаты анализов. Дополнительно в диагностике ФиПГ используется подавляющий тест с клонидином. Результаты биохимических анализов могут также быть использованы для определения размера, локализации и фенотипа опухоли. Способность опухоли секретировать 3-метокситирамин ассоциирована с наличием SDHB-мутации и может быть биомаркером злокачественности.