.png "Издательство «Логос Пресс»")
Реферативный перевод
Jurgen Freiwald1, Alberto Magni2, Pablo Fanlo-Mazas3, Ema Paulino4, Luis Sequeira de Medeiros5, 6, Biagio Moretti7, Robert Schleip8, 9 и Giuseppe Solarino7
1 Кафедра биомеханики физических упражнений, Университет Вупперталя, 42119, г. Вупперталь, Германия; freiwald@uni-wuppertal.de
2 S. I. M. G. Итальянское общество специалистов по общей медицине, 50242, г. Флоренция, Италия; albertomagni@medicinsiemegarda.it
3 Факультет здравоохранения, Университет Сарагосы, 50009, г. Сарагоса, Испания; pfanlo@unizar.es
4 Аптека Nuno Alvares, 2800–179, г. Алмада, Португалия; ema.paulino@ezfy.eu
5 Медицинский факультет Лиссабонского университета Nova, 1099-085, г. Лиссабон, Португалия; luis.medeiros@chlc.min-saude.pt
6 Кафедра физиотерапии и реабилитации, Клинический центр при Лиссабонском университете, 1150-199, г. Лиссабон, Португалия
7 Травматологическое отделение, кафедра фундаментальной медицины, неврологии и органов чувств, медицинский факультет,
Университет им. Альдо Моро в Бари, 70124, г. Бари, Италия; biagio.moretti@uniba.it (B. M.); giuseppe.solarino@uniba.it (G. S.)
8 Кафедра спортивной медицины и здравоохранения, доцент кафедры консервативной и реабилитационной ортопедии, Мюнхенский технический университет, 80992, г. Мюнхен, Германия
9 Кафедра медицинских специальностей, Университет прикладных наук Бад-Зоден-Аллендорфа "Diploma", 37242, г. Бад-Зоден-Аллендорф, Германия
1. ВВЕДЕНИЕ
Боль в нижней части спины (БНЧС) является крайне распространенной проблемой опорно-двигательного аппарата и основной причиной нетрудоспособности [1]. БНЧС возникает у большинства взрослых в том или ином возрасте. Например, в 2017 г. число людей, испытывавших БНЧС, составило по оценкам 577 млн [1]. Недавно был проведен систематический обзор литературы, который показал, что распространенность БНЧС колеблется от 1,4 до 20,0 %, а частота возникновения — от 0,024 до 7,0 % [2]. БНЧС оказывает значительное влияние на качество жизни пациентов, ограничивает их повседневную активность и снижает работоспособность. Таким образом, неспецифическая БНЧС имеет ощутимые последствия с клинической и экономической точки зрения, является серьезной проблемой здравоохранения [1, 3–7].
В большинстве случаев БНЧС разрешается самопроизвольно в течение одного-двух месяцев. Для лечения неспецифической БНЧС применяют медикаментозные и немедикаментозные методы [8]. Зачастую в качестве терапии первой линии при БНЧС пациентам назначают нестероидные противовоспалительные препараты [9, 10], которые имеют ряд побочных эффектов со стороны сердечно-сосудистой системы, почек, печени и желудочно-кишечного тракта, особенно при длительном приеме [11]. Следует также отметить, что БНЧС возникает на фоне различных заболеваний, которые в некоторых случаях не позволяют использовать соответствующую медикаментозную терапию [12].
В соответствии с действующими рекомендациями по лечению легкой и умеренной БНЧС, ограничение повседневной активности не требуется, допускается самостоятельное лечение или применение на начальном этапе или в качестве дополнения немедикаментозных методов лечения, например, поверхностной тепловой терапии, массажа, иглоукалывания или мануальной терапии позвоночника [8, 13]. Тепло для снятия боли и укрепления здоровья [14, 15] используется столетиями. В наше время тепловая терапия представлена в различных формах, в т. ч. грелки, разогревающие аппликаторы, горячие ванны и инфракрасные лампы [16, 17]. Данные устройства имеют разную глубину воздействия и в совокупности позволяют снизить тонус мышц, активизировать кровоток и облегчить боль [17, 18]. Отличаясь эффективностью, легкостью применения и низкой стоимостью, непрерывная низкотемпературная тепловая терапия может успешно применяться в составе комбинированного лечения боли в современной клинической практике и представляет собой эффективный метод безопасного обезболивания, который не требует помощи медицинского персонала [19].
...
