Нуклеотиды в сочетании с витамином В12 в сравнении с витаминами комплекса В при боли в поясничной области: исследование NUBES

ВВЕДЕНИЕ
Боль в поясничной области (БПО) — очень распространенное состояние, возникающее из‑за напряжения или растяжения мышц / связок поясничной области и описываемое как боль, мышечное напряжение или скованность в области ниже границы ребер и выше нижних ягодичных складок с сопутствующей болью в ногах или без [1]. БПО часто связана с травмами, резкими движениями или неправильной механикой тела; по оценкам, 84 % населения испытывает это состояние хотя бы один раз во взрослой жизни [2]. До 90 % случаев БПО — неспецифические, и боль проявляется в отсутствие видимых патоанатомических причин [3, 4]. БПО классифицируют по длительности как острую (длящуюся до 4 недель), подострую (длящуюся от 4 до 12 недель) и хроническую (длящуюся 12 недель и больше) [5].
Способствующие факторы БПО включают возраст — наибольшая частота наблюдается на третьем десятилетии жизни, а общая распространенность повышается до возраста 60–65 лет; а также уровень образования, психосоциальный статус, удовлетворенность работой, занятость и ожирение [6]. Хотя часто это состояние разрешается самопроизвольно и не требует активного медикаментозного лечения, БПО — одна из самых распространенных причин обращения к терапевту во всем мире, ведущая к значительной прямой и косвенной экономической нагрузке на уровне индивидуума, семьи, сообщества, отрасли и правительства [1, 6, 7].
Лечение направлено на облегчение БПО и поддержание функции, и включает фармакологические и нефармакологические средства [4]. Распространенные фармакологические методы облегчения БПО включают нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), ацетаминофен, трамадол, мышечные релаксанты и антидепрессанты. Однако эти вещества могут вызвать тяжелые нежелательные явления (НЯ) [8].
Данные из предыдущих поисковых клинических исследований, в которых применялось сочетание нуклеотидов и витамина B₁₂ или сочетание витаминов (B₁, B₆ и B₁₂), показали улучшение симптомов и функции у пациентов, получавших лечение в связи с болезненными состояниями, такими как невралгия, проявления невропатической боли, БПО и боль, связанная с остеоартритом [9–14].
Целью данного исследования было сравнение клинической переносимости и эффективности комбинации уридинтрифосфата, цитидинмонофосфата и гидроксокобаламина с комбинацией тиамина нитрата, пиридоксина гидрохлорида и цианокобаламина у пациентов с БПО в течение 60‑дневного периода лечения...