Т.В. Канаева1, аспирант кафедры госпитальной терапии лечебного факультета;
Н.А. Кароли1, доктор медицинских наук, профессор кафедры госпитальной терапии лечебного факультета.
1 Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования "Саратовский государственный медицинский университет им. В. И. Разумовского" Минздрава России (410012, г. Саратов, ул. Большая Казачья, д. 112)
В статье рассматривается возможность использования 1-минутного теста «сесть и встать» (1-МТ) для оценки функционального статуса (ФС) у пациентов, госпитализированных с COVID-19. В проспективном исследовании участвовали 112 пациентов с подтвержденным диагнозом COVID-19 (77 со среднетяжелым (68,8 %) и 35 с тяжелым (31,2 %) течением заболевания). Больные с тяжелым течением COVID-19 выполнили меньшее количество повторов во время 1-МТ по сравнению с пациентами со среднетяжелым течением COVID-19 (14 [11; 15] и 18 [16; 19], соответственно, р = 0,000), имели более выраженную одышку по шкале Борга (как исходную, так и после 1-МТ), чаще десатурировали (22 (19,6 %) и 1 (0,9 %), соответственно, р = 0,000). У 47 госитализированных (42 %) с COVID-19 количество выполненных повторов составило менее Q1-квартиля возрастно-половой нормы. Установленные корреляционные взаимосвязи результатов 1-МТ (количество повторов) связаны как с исходной (rs = 0,44, р < 0,001), так и конечной SpO2 (rs = 0,64, р < 0,001), наличием десатурации (rs = -0,54, р < 0,001), выраженностью одышки по Боргу (rs = -0,69 и rs = -0,70, р < 0,001), максимальной КТ-стадией (rs = -0,66, р < 0,001), тяжестью COVID-19 (rs = -0,65, р < 0,001) и предполагают возможное использование функциональных тестов для оценки ФС и выявления «немой гипоксии» на фоне физической нагрузки у госпитализированных пациентов.
Ключевые слова: COVID-19, 1-минутный тест «сесть и встать», десатурация, одышка.
1-minute sit-to-stand test in patients hospitalized with COVID-19
T.V. Kanaeva1, Postgraduate student of the Department of Hospital Therapy of the Faculty of Medicine;
N.A. Karoli1, Doctor of Medical Sciences, Professor of the Department of Hospital Therapy, Faculty of Medicine.
1 Federal State Budgetary Educational Institution of Higher Professional Saratov State Medical University named after V. I. Razumovsky of the Ministry of Health of the Russian Federation (410012, Saratov, 112 Bolshaya Kazachya Str.).
This article considers the possibility of using 1-MT to assess FS in patients hospitalized with COVID-19. The prospective study included 112 patients with a confirmed diagnosis of COVID-19 (77 with a moderate (68,8 %) and 35 with a severe (31,2 %) severity of the disease). Patients with a severe COVID-19 severity performed fewer repetitions compared to patients with a moderate COVID-19 course (14 [11; 15] and 18 [16; 19], respectively, p = 0,000), had more severe dyspnea according to the Borg scale (both baseline and after 1-MT), and were more frequently desaturated (22 (19,6 %) and 1 (0,9 %), respectively, p = 0,000). In 47 patients (42 %) with COVID-19, the number of repetitions performed was less than the Q1 quartile of age- and sex-specific norms. The established correlations of 1-MT results (number of repetitions) were associated with both baseline (rs = 0,44, p < 0,001) and end SpO2 (rs = 0,64, p < 0,001), presence of desaturation (rs = -0,54, p < 0,001), severity of Borg dyspnea (rs = -0,69 and rs = -0,70, p < 0,001), maximal CT stage (rs = -0,66, p < 0,001), COVID-19 severity (rs = -0,65, p < 0,001) suggest the possible use of FT to assess FS and detect "silent hypoxia" against exercise in hospitalized patients.
Keywords: COVID-19, one-minute sit-to-stand test, desaturation, dyspnea.