.png "Издательство «Логос Пресс»")
Н.А. Кароли 1, доктор медицинских наук, профессор кафедры госпитальной терапии лечебного факультета;
А.А. Ланцова 1, студент 6 курса.
1 Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования «Саратовский государственный медицинский университет имени В. И. Разумовского» Министерства здравоохранения Российской Федерации, кафедра госпитальной терапии (410012, г. Саратов, ул. Большая Казачья, д. 112)
Резюме. Инфаркт миокарда с необструктивным поражением коронарных артерий (ИМБОКА) представляет собой диагностическую проблему для врачей. Несмотря на наличие диагностических критериев, различные причины, лежащие в основе заболевания, требуют системного подхода. В этом обзоре представлены практические рекомендации для врачей по диагностике и ведению пациентов с ИМБОКА в клинической практике. Подчеркивается важность тщательного сбора анамнеза, анализа лабораторных и инструментальных данных, и целенаправленных исследований для исключения распространенных неишемических причин повреждения миокрада. Роль передовых методов визуализации, таких как МРТ сердца, обсуждается в контексте ограниченных ресурсов. Применяя этот прагматичный подход, врачи могут эффективно справляться со сложностями диагностики ИМБОКА, что приводит к правильному лечению и улучшению результатов для пациентов.
Ключевые слова: инфаркт миокарда без обструктивного поражения коронарных артерий (ИМБОКА), диагностика.
Minoca: diagnostic tactics in clinical practice
N.A. Karoli 1, Doctor of Medical Sciences, Professor of the Department of Hospital Therapy;
A.A. Lantsova 1, 6th year student.
1 Federal State Budgetary Educational Institution of Higher Education "Saratov State Medical University named after V. I. Razumovsky" of the Ministry of Health of the Russian Federation, Department of Hospital Therapy (12 Bolshaya Kazachya str., Saratov, Russia, 410012)
Resume. Myocardial infarction with non-obstructive coronary arteries disease (MINOCA) represents a diagnostic challenge for physicians. Despite the availability of diagnostic criteria, the various underlying causes of the disease requires a systematic approach. This review provides practical recommendations for physicians on the diagnosis of MINOCA in clinical practice. We describe the management tactics, emphasizing the importance of a thorough anamnesis, analysis of laboratory and instrumental data, and targeted investigations to exclude common non-ischemic causes. The role of advanced visualization techniques, such as cardiac MRI, is discussed in the context of limited resources. Using this pragmatic approach, physicians can effectively cope with the difficulties of diagnosing MINOCA, which leads to more efficient treatment and improved outcomes for patients.
Keywords: myocardial infarction with non-obstructive coronary arteries (MINOCA), diagnostics.
