Методы нейрометаболической терапии в профилактике когнитивного дефицита у родственников 1 степени родства пациентов с болезнью Альцгеймера

Н.Д. Селезнева, И.Ф. Рощина, С.И. Гаврилова

Отдел гериатрической психиатрии, отделение по изучению болезни Альцгеймера и ассоциированных с ней расстройств ФГБНУ НЦПЗ

Актуальность исследования определяетсявозрастающим в последние десятилетия интересом к родственникам пациентов с болезнью Альцгеймера (БА) как к объекту клинико-генетического исследования. Необходимость исследования особенностей когнитивной сферы у родственников 1-й степени родства больных БА обусловлена представлениями о том, что задолго до развития БА могут существовать специфические когнитивные особенности психической деятельности, позволяющие идентифицировать лиц среднего возраста с повышенным риском развития БА.

Ключевые слова: болезнь Альцгеймера, когнитивный дефицит, профилактика.

К настоящему времени обнаружены гены, ответственные за аутосомно-доминантный тип наследования семейных форм БА, при котором поражаются 50 % каждого поколения независимо от пола [2], а также гены, ответственные за формы с полигенным типом наследования — мутации в гене предшественника амилоида (ß-APP) и генов пресенелинов (PSN1 и PSN2) [3]. Риск развития БА у родственников 1 степени родства оказался значимо более высоким (30–48 %) по сравнению с контрольной группой (13–19 %).

В проспективном 33-месячном исследовании R.J. Caselli et al. выявлены более низкие показатели вербальной памяти (запоминание и воспроизведение) и усвоения практических навыков у 87 родственников 1 степени родства больных БА (средний возраст — 60 лет) — носителей Е4 аллеля АроЕ гена по сравнению с 93 родственниками, не имеющими Е4 аллеля [4]. ...