Нейробиологические основы психосоматических расстройств

Т.П. Клюшник1, доктор медицинских наук, профессор кафедры психиатрии, ORCID: 0000-0003-2737-3432;

М.А. Омельченко1, доктор медицинских наук, доцент кафедры психиатрии, ORCID: 0000-0001-8343-168X;

М.А. Самушия1, чл.-корр., доктор медицинских наук, заведующая кафедрой психиатрии, ORCID: 0000-0003-3681-9977.

1 Федеральное государственное бюджетное учреждение дополнительного профессионального образования «Центральная государственная медицинская академия» Управления делами Президента РФ, Москва (121359, Москва, улица Маршала Тимошенко, дом 19, стр. 1А).

Традиционные методы психиатрической диагностики не могут объяснить сложное взаимодействие между биологическими и психопатологическими факторами, принимающими участие в развитии психосоматической патологии. Это приводит к недостаточному пониманию патогенетических путей ее формирования и, следовательно, неполной терапевтической эффективности. В представленном обзоре анализируются фундаментальные биологические основы развития психосоматических расстройств с участием гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой оси, нейровоспаления, митохондриальной дисфункции, что способствует лучшему пониманию ключевых патогенных факторов и оптимизации стратегий лечения.

Ключевые слова: психосоматические заболевания, патогенетические основы, коморбидность, гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковая система, нейровоспаление.


Neurobiological foundations of psychosomatic disorders

T.P. Klushnik1, Doctor of Medical Sciences, Professor of the Department of Psychiatry, ORCID: 0000-0003-2737-3432;

M.A. Omelchenko1, Doctor of Medical Sciences, Associate Professor of the Department of Psychiatry, ORCID: 0000-0001-8343-168X;

M.A. Samushia1, Corresponding Member, Doctor of Medical Sciences, Head of the Department of Psychiatry, ORCID: 0000-0003-3681-9977.

1 Central State Medical Academy of Department of Presidential Affairs, Moscow, Russia (121359, Moscow, Marshal Timoshenko Street, 19, building 1A).

Traditional methods of psychiatric diagnosis cannot explain the complex interaction between biological and psychopathological factors involved in the development of psychosomatic pathology. This leads to an insufficient understanding of the pathogenetic pathways of its formation and, consequently, to incomplete therapeutic effectiveness. This review analyzes the fundamental biological basis of the development of psychosomatic disorders involving the hypothalamicpituitary- adrenal axis, neuroinflammation, and mitochondrial dysfunction, which contributes to a better understanding of key pathogenic factors and the optimization of treatment strategies.

Keywords: psychosomatic disorders, pathogenesis, comorbidity, hypothalamic-pituitary-adrenal system, neuroinflammation.