Ошибки и заблуждения в понимании мигрени: от истоков к современности

В статье представлены некоторые известные факты из истории изучения мигрени, которые прошли разные пути трактовки и интерпретации. Эти факты являются блестящим примером важности клинических наблюдений в прогрессе понимания одного из древнейших заболеваний человека. Мигрень является уникальным расстройством, которое имеет множество описаний в виде текстов, изображений, рисунков. Наличие мигрени у знаменитых личностей дает необыкновенно богатый материал для изучения биографических записей. Часто мигрень используется в литературных произведениях как дополнительный прием создания литературного или драматического образа. Многообразие и эмоциональная насыщенность переживаний мигрени явились основанием появления многочисленных метафорических терминов, прочно вошедших, в том числе, в медицинскую литературу. Весь богатый опыт истории изучения мигрени показывает непреходящую ценность клинического познания этого заболевания.

Ключевые слова: мигрень, история заболевания, эмпирические наблюдения, диагностические критерии.

Введение
Мигрень — одно из древнейших заболеваний, известных человечеству, первые упоминания о котором были найдены в Греции и Месопотамии [1]. Однако, заслуга в открытии мигрени принадлежит греческому врачу Аретею из Каппадокии, который во втором веке н.э. описал односторонние головные боли, типичные для мигрени, а также связанную с ними рвоту и бессимптомные промежутки времени между приступами [2]. Сам термин «мигрень» происходит от латинского слова «гемикрания», который был впервые использован Галеном и позже, в XI веке, трансформировался в современный термин «мигрень» [4].

Вся более чем тысячелетняя история изучения мигрени представляет собой сложное переплетение постоянно пополняющегося эмпирического материала и многочисленных попыток экспериментального подтверждения существующих концепций о причинах, закономерностях возникновения мигренозных головных болей и ассоциированных с ними симптомов, а также возможных способах ее лечения. Это был длинный путь развития «по спирали» от клинических наблюдений, описаний собственного опыта (текстовых сообщений, рисунков, попыток терапевтических интервенций) до различного уровня экспериментальных исследований, «от ошибок и заблуждений к достижениям и прогрессу»...