Рекомендации ВОЗ по нехирургическому лечению хронической первичной боли в пояснице у взрослых: обеспечение справедливого доступа к медицинской помощи и укрепление систем здравоохранения во всём мире

Реферативный перевод

В декабре 2023 года Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) опубликовала свои первые клинические рекомендации (Руководство) по нехирургическому лечению хронической первичной боли в пояснице (ХПБП) у взрослых в учреждениях первичной медицинской помощи [1]. ХПБП (код МКБ-11 MG30.02) относится к стойкой или рецидивирующей боли продолжительностью более трех месяцев, которая не может быть достоверно связана с основ- ным заболеванием или структурным поражением — по оценкам статистики на нее приходится не менее 90 % случаев хронической боли в спине в первичном звене здравоохранения [2]. За первые 6 месяцев после публикации было зарегистрировано более 38 000 обращений к Руководству. Как официальный документ ВОЗ в области общественного здравоохранения, Руководство поддерживает деятельность, соответствующую целям Повестки дня организации на период до 2030 года, в частности, ускорению достижения всеобщего охвата услугами здравоохране- ния (ВОУЗ) и улучшения здоровья и благополучия населения всех стран. Руководство призвано укрепить системы первичной медицинской помощи, как наиболее эффективные механизмы для поддержания равенства в сфере здравоохранения, а также здоровья и социального благополучия [3]. Важно отметить, что Руководство расширяет и развивает другие регла- ментирующие документы ВОЗ, направленные на: 1) улучшение качества жизни людей с хронической болью, 2) поддержку здорового старения посредством интегрированной помощи и 3) укрепление реабилитационного потенциала в системах здравоохранения. Данное руководство фокусируется на лечении ХПБП у взрослых. Другие проявления боли в пояснице (БП), такие как острые симптомы и хроническая вторичная БП, не рассматривались в рамках данного документа. Не рассматривались также вопросы диагностики и лечения. Фокус внимания был направлен на фундаментальные основы организации и качества помощи определенной категории пациентов...