Поражения периферической нервной системы при коронавирусной инфекции COVID-19 и витамины группы В

Инфекция, вызываемая коронавирусом SARSCoV-2 (COVID-19), характеризуется поражением различных органов и систем организма, обусловленным как непосредственным воздействием вируса, так и последствиями инфекции (иммунные, воспалительные, метаболические и другие нарушения). Периферическая нервная система (ПНС) не является исключением, и к настоящему времени описаны самые различные варианты ее патологических изменений при COVID-19. Уже в первой половине 2020 г. появилось значительное число публикаций с описанием многочисленных синдромов поражения ПНС, предположительно, связанных с инфекцией SARSCoV-2 или обусловленных комплексом патологических изменений в организме заболевших. Это позволило высказать предположение о специфичности воздействия SARS-CoV-2 на нервную систему и дало основания говорить о его нейротропности. Однако, следует отметить, что значительное число ранних исследований были выполнены на различном методическом и методологическом уровне, с применением неодинаковых критериев диагностики как самой инфекции, так и неврологических синдромов. Подавляющее большинство исследований носило характер описания отдельных клинических случаев или серий наблюдений, и в них отсутствовали адекватно сформированные группы сравнения. Соответственно, разнородность клинического материала не позволяла провести корректный мета-анализ и систематизированный обзор полученных результатов, несмотря на их исключительную ценность [1, 2]. В дальнейшем ситуация изменилась, исследования приобрели методологически более четкий характер, а выводы стали более аргументированными [3, 4].