.png "Издательство «Логос Пресс»")
Ан. Б. Данилов1, Ал. Б. Данилов2, Ю. В. Каракулова3, Л. И. Рейхерт4, Т. А. Щербоносова5.
1 д-р мед наук, профессор кафедры нервных болезней ИПО, Первый МГМУ им. И. М. Сеченова, г. Москва;
2 д-р мед наук, профессор, заведующий кафедрой нервных болезней ИПО, Первый МГМУ им. И. М. Сеченова, г. Москва;
3 д-р мед наук, профессор, ФГБОУ ВО «Пермский ГМУ им. акад. Е. А. Вагнера», г. Пермь;
4 д-р мед наук, профессор, ФГБОУ ВО «Тюменская ГМА», г. Тюмень;
5 канд. мед наук, заведующая стационаром Центра иммунной таргетной терапии, зам. главного врача по клинико-экспертной работе клиники «Клиника Семейная», г. Москва
Распространенность хронической боли в спине у взрослого населения России составляет 48,2 % — 56,7 % без существенных различий между мужчинами и женщинами, а ежегодная заболеваемость — 5 % [1, 2]. Число пациентов, страдающих хронической поясничной дорсопатией, увеличивается с возрастом, достигая уровня 50 % и более среди лиц старше 60 лет [3]. В настоящее время большинством авторов устанавливается тесная связь между хронической болью и потенциально модифицируемыми психосоциальными факторами (тревожностью, депрессией, катастрофизацией (страхом, связанным с болью, ожиданием, что боль в спине — проявление «опасного» заболевания, ведущее к инвалидизации)) [4–6]. Кроме того, в настоящее время в литературе активно обсуждается тесная взаимосвязь хронического низкоинтенсивного воспаления в костно-хрящевых структурах и боли с коморбидными заболеваниями, в первую очередь, сердечно-сосудистой системы [1, 3, 7].
Основными направлениями лечения боли в нижней части спины (БНЧС) является симптоматическое воздействие на боль и мышечный спазм, однако не менее важными выступают патогенетические методы замедления прогрессирования структурных изменений межпозвонковых дисков и суставов позвоночника [7]. Принципиальное место среди групп лекарственных препаратов, воздействующих на патогенез БНЧС, занимают, так называемые, медленно действующие лекарственные препараты (МДЛП), изменяющие течение остеоартрита (ОА) [Symptomatic Slow Acting Drugs in Osteoarthritis, SYSADOA], которые наряду с противовоспалительным и анальгетическим эффектом, обладают способностью стимулировать биосинтез мукополисахаридов и репарацию суставного хряща [8–10]...
