Чреспросветная эндоскопическая хирургия недостаточности сфинктерного механизма мочевого пузыря у самок собак

В статье приводится поэтапный алгоритм уникальной патентованной методики лечения недержания мочи — гормонассоциированной сфинктерной недостаточности у самок собак.
Результат прослежен на 51 животном. Особенность этой методики заключается в выполнении всей операции через уретру, без чрескожных доступов. Также отмечается, что несмотря на существующие прототипы, вкратце описанные в зарубежных источниках, авторам описываемого патентованного на территории РФ метода удалось найти уникальную и эффективную формулу выполнения процедуры. Такой подход, при котором можно не переживать за осложнения (которых не встречалось в описываемой выборке), позволяет заключить о новом подходе к решению «старой» задачи.
Ключевые слова: эндохирургия, собака, недержание мочи, энурез.

Transluminal endoscopic surgery for bladder sphincter incompetence in female dogs

A.V. Chernov^1,2, veterinarian, candidate of veterinary sciences, head of the veterinary clinic «Endovet»™, scientific director
of the VetEndoSchool VESK ™ (chernov-av@inbox.ru);
A.L. Lukomsky², veterinarian, endoscopy resident of the VetEndoSchool VESK™, resident of the VetEndoSchool VESK™
(andrey.lukomsky@yandex.ru);
A.Sh. Khaerttinov², veterinarian, endoscopy resident at VetEndoSchool VESK™ (xaerttinov@mail.ru);
E.A. Agapov², veterinarian, endoscopy resident at VetEndoSchool VESK™ ((agapchik@mail.ru);
M.G. Ivanova², veterinarian, endoscopy resident at VetEndoSchool VESK™.
¹ Veterinary clinic «Endovet»™ (101, Omskaya st., Kurgan, 640007).
² Veterinary Endoscopic School KARL STORZ (VetEndoSchool VESK™) (7, build. 4, Derbenevskayanab., Moscow, 115114).

The article presents a step-by-step algorithm of a unique patented technique for the treatment of urinary incontinence — hormone-associated sphincter insufficiency in female dogs.
The result was traced on 51 animals. The peculiarity of this technique is to perform the entire operation through the urethra, without percutaneous accesses. It is also noted that despite the existing prototypes, briefly described in foreign sources, the authors of the described method, patented in the territory of the Russian Federation, managed to find a unique and effective formula for performing the procedure. This approach, in which you can not worry about complications (which were not found in the sample described), allows you to conclude about a new approach to solving the "old" problem.
Key words: endosurgery, dog, urinary incontinence, trans-lucid, enuresis.

Введение
Недержание мочи довольно часто встречается у мелких животных [1, 6…8, 12, 17, 19, 22]. Его развитию способствуют следующие патологии или состояния:
• воспалительные заболевания мочеиспускательного канала и мочевого пузыря;

• мочекаменная болезнь;
• функциональная недостаточность механизма сфинктера мочевого пузыря и мочеиспускательного канала (USMI), включая гормонально-ассоциированные нарушения;
• неврологические расстройства (при повреждении верхнего или нижнего мотонейрона);
• стрессы;
• неопластические заболевания мочеиспускательного канала и мочевого пузыря, влагалища;
• аномальное развитие мочеточников и их устий;
• уретеро-вагинальный/уретро-вагинальный/цисто-вагинальный/ректо-вагинальный свищ;
• врожденная недостаточность сфинктерного механизма мочевого пузыря и мочеиспускательного канала;
• гипоплазия мочевого пузыря/уретры;
• гермафродитизм;
• остаточный урахус;
• послеоперационные состояния (после овариогистерэктомии, хирургического вмешательства по поводу эктопированных устий мочеточников и т.п.)
• комбинации перечисленных причин.

Все эти причины недержания мочи необходимо дифференцировать при выборе того или иного метода лечения [4, 9, 10, 18, 20, 23…25]
Признаки патологических изменений различных заболеваний в мочеиспускательном канале и мочевом пузыре обнаруживаются на этапе сбора анамнестических данных и осмотра животного, лабораторных исследований мочи, а также при рентгенологическом или ультразвуковом, монометрическом исследовании, КТ или МРТ [6, 8, 11, 14, 29, 30].