Подход к лечению атопического дерматита собак

Л.В. Николаева, ветеринарный врач-дерматолог, руководитель дерматологического отделения.
Ветеринарная клиника «Белый Клык» (123242, РФ, Москва, Красная Пресня, 6/2).

Атопический дерматит — распространенное аллергическое заболевание кожи собак, связанное с реакцией на
аллергены окружающей среды и имеющее наследственную предрасположенность. Признаки заболевания чаще
начинают проявляться в возрасте от шести месяцев до трех лет. В статье рассмотрены принципы лечения
атопического дерматита, в том числе пациентов с сопутствующими заболеваниями.
Ключевые слова: атопический дерматит, собака, лечение.

Клинические признаки, патогенез
Собака с АД представляет собой пациента с эритемой, зудом и вторичными кожными инфекциями с характерной локализацией — сгибы локтей, подмышки, паховая область, веки и периоральные участки, слуховые проходы и межпальцевые пространства, перианальные области и вентральная часть туловища. Степень проявлений симптомов и склонность к зуду и вторичным инфекциям варьируется между пациентами, имеет и породные особенности. Частота симптомов также варьируется от сезонных обострений до круглогодичных проявлений.
Патогенез АД собак сложен. Происходит чрескожная сенсибилизация аллергенами внешней среды (клещи домашней пыли, пыльца, плесневые грибы и т. д.) и пероральная сенсибилизация различными аллергенами, включая пищевые. Стимуляция аллергенами провоцирует выработку IgE, в коже происходит активация резидентных клеток, инфильтрация воспалительными клетками и продукция воспалительных медиаторов и медиаторов зуда.

Различные факторы усугубляют развитие и течение АД:
• эктопаразиты (в частности, блохи);
• факторы окружающей среды (например, сезонные аллергены);
• фолонизация / инфекция бактериями и дрожжевыми грибами;
• дисфункция эпидермального барьера.


Принципы лечения
На заре ветеринарной дерматологии основным методом контроля АД долгое время оставались глюкокортикоиды, ввиду их высокой эффективности против зуда и воспаления...