Подход к лечению атопического дерматита собак

Атопический дерматит — распространенное аллергическое заболевание кожи собак, связанное с реакцией на
аллергены окружающей среды и имеющее наследственную предрасположенность. Признаки заболевания чаще
начинают проявляться в возрасте от шести месяцев до трех лет. В статье рассмотрены принципы лечения
атопического дерматита, в том числе пациентов с сопутствующими заболеваниями.
Ключевые слова: атопический дерматит, собака, лечение.

Approach to the treatment of atopic dermatitis in dogs

L.V. Nikolaeva, veterinary dermatologist, Head of the Dermatological department.
Veterinary clinic «White Fang» (6/2, Krasnaya Presnya, Moscow, RF, 123242).

Atopic dermatitis is a common allergic skin disease of dogs associated with a reaction to environmental allergens and having a hereditary predisposition. Signs of the disease often begin to appear at the age of six months to three years. The article discusses the principles of treatment of atopic dermatitis, including patients with concomitant diseases.
Keywords: atopic dermatitis, dog, treatment.

Клинические признаки, патогенез
Собака с АД представляет собой пациента с эритемой, зудом и вторичными кожными инфекциями с характерной локализацией — сгибы локтей, подмышки, паховая область, веки и периоральные участки, слуховые проходы и межпальцевые пространства, перианальные области и вентральная часть туловища. Степень проявлений симптомов и склонность к зуду и вторичным инфекциям варьируется между пациентами, имеет и породные особенности. Частота симптомов также варьируется от сезонных обострений до круглогодичных проявлений.
Патогенез АД собак сложен. Происходит чрескожная сенсибилизация аллергенами внешней среды (клещи домашней пыли, пыльца, плесневые грибы и т. д.) и пероральная сенсибилизация различными аллергенами, включая пищевые. Стимуляция аллергенами провоцирует выработку IgE, в коже происходит активация резидентных клеток, инфильтрация воспалительными клетками и продукция воспалительных медиаторов и медиаторов зуда.

Различные факторы усугубляют развитие и течение АД:
• эктопаразиты (в частности, блохи);
• факторы окружающей среды (например, сезонные аллергены);
• фолонизация / инфекция бактериями и дрожжевыми грибами;
• дисфункция эпидермального барьера.

Принципы лечения
На заре ветеринарной дерматологии основным методом контроля АД долгое время оставались глюкокортикоиды, ввиду их высокой эффективности против зуда и воспаления...