.png "Издательство «Логос Пресс»")
N. J. Kulendra1,*, K. Borgeat †, H. Syme‡, H. Dirrig, Z. Halfacree‡
*Специализированная клиника North Downs, Friesian Buildings 3&4, The Brewerstreet Dairy Buisiness Park, Brewer Street, Bletchingley RH1 4QP, UK (Великобритания)
†Отделение кардиологии, Langford Vets Langford House, Langford, Bristol BS40 5DU, UK (Великобритания)
‡Кафедра клинических наук и услуг, Королевский ветеринарный колледж, Hawkshead Lane AL7 9TA, UK (Великобритания) Для переписки: nkulendra@rvc.ac.uk
Цели: описать осложнения и факторы, влияющие на исход, у кошек, перенесших установку подкожного мочеточникового шунта (SUB™).
Материалы и методы: в этом ретроспективном исследовании фиксировали осложнения, наличие инфекции мочевыводящих путей и время выживания после установки подкожного мочеточникового шунта. Факторы, влияющие на время выживания, оценивали с помощью кривой Каплана-Мейера и логрангового критерия.
Результаты: 95 кошкам было установлено 130 подкожных мочеточниковых шунтов. 10 кошек не дожили до выписки. 40 кошек умерли или подверглись эвтаназии после выписки (42 %); медиана времени выживания этих кошек составила 530 дней (диапазон 7–1915). Незначительные осложнения возникли у 18 кошек (19 %), а крупные осложнения — у 46 кошек (48 %), большинство после выписки из стационара. 27 кошкам был поставлен диагноз инфекции мочевыводящих путей (ИМП) после операции. Выявлена значимая связь между долговременным выживанием и концентрацией креатинина при поступлении. Медиана времени выживания кошек, поступивших с концентрацией креатинина ≥ 440 мкмоль/л (4 и 5 стадия острого повреждения почек (ОПП) по критериям Международного общества по изучению почечных заболеваний) составила 530 дней (95 % ДИ 273–787 дней), в сравнении с 949 днями (95 % ДИ 655–1243 дней; логранговый P = 0,024) для кошек с креатинином < 440 мкмоль/л (1–3 стадия ОПП по критериям Международного общества по изучению почечных заболеваний).
Клиническая значимость: в этой популяции кошек установка подкожного мочеточникового шунта сопровождалась примерно 10 % смертностью в стационаре и высокой частотой осложнений. Большинство осложнений поддавалось лечению, таким образом, общая медиана времени выживания превысила 2 года.
