О.С. Левин1, 2, доктор медицинских наук, профессор, заведующий кафедрой неврологии с курсом рефлексологии и мануальной терапии;
А.В. Шемякина1, ординатор кафедры неврологии с курсом рефлексологии и мануальной терапии;
З.К. Гехаева1, ординатор кафедры неврологии с курсом рефлексологии и мануальной терапии;
А.Ш. Чимагомедова1, 2, ассистент кафедры неврологии с курсом рефлексологии и мануальной терапии;
1Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение дополнительного профессионального образования Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования Министерства здравоохранения России (125993, г. Москва, ул. Баррикадная, д. 2/1 стр. 1).
2Государственное бюджетное учреждение здравоохранения города Москвы «Городская клиническая больница имени С. П. Боткина» Департамента здравоохранения Москвы (125284, г. Москва, 2-ой Боткинский проезд, д. 5).
Нарушения ходьбы — одно из наиболее частых проявлений рассеянного склероза (РС), которое имеет различное происхождение и может быть связано с мозжечковой, пирамидной, проприоцептивной недостаточностью и некоторыми другими расстройствами. Нарушения ходьбы позволяют оценить тяжесть заболевания и неуклонно нарастают по мере его прогрессирования, приводя к утрате мобильности и снижению качества жизни пациента. Оценка ходьбы с помощью специальных количественных тестов позволяет отследить динамику заболевания и эффективность терапии. В 2010 году FDA впервые одобрило применение фампридина для коррекции нарушений ходьбы у больных РС. Фампридин — блокатор калиевых каналов, улучшающий проведение импульсов через демиелинизированные участки волокон. В статье рассмотрены данные контролируемых исследований, показывающие положительный эффект фампридина на ходьбу у больных РС, возможный механизм действия препарата, факторы, влияющие на его эффективность, а также другие возможные области применения фампридина в неврологии. В России фампридин выпускается отечественной компанией Валента Фарм под торговым наименованием Кинезиа®.
Ключевые слова: рассеянный склероз, нарушения ходьбы, фампридин, Кинезиа®, 4-аминопиридины, когнитивные нарушения.
Fampridine for the correction of walking disorders in multiple sclerosis and other neurological diseases
O.S. Levin1, 2, MD, Professor, Head of the Department of Neurology with a course in Reflexology and Manual Therapy;
A.V. Shemyakina1, Resident of the Department of Neurology with a course in reflexology and manual therapy;
Z.K. Gehaeva1, Resident of the Department of Neurology with a course in reflexology and manual therapy;
A.S. Chimagomedova1, 2, Assistant at the Department of Neurology with a course in Reflexology and manual Therapy.
1 Federal State budgetary educational Institution of additional professional Education Russian Medical Academy of Continuing Professional Education of the Ministry of Health of Russia (125993, Moscow, Barrikadnaya str., 2/1, building 1);
2The State budgetary Healthcare institution of the city of Moscow “S. P. Botkin City Clinical Hospital” of the Moscow Department of Health (125284, Moscow, 2nd Botkin passage, 5).
Walking disorders are one of the most common manifestations of multiple sclerosis (MS), which has various origins and may be associated with cerebellar, pyramidal, proprioceptive insufficiency and some other disorders. Walking disorders make it possible to assess the severity of the disease and steadily increase as it progresses, leading to loss of mobility and a decrease in the patient’s quality of life. Assessment of walking with the help of special quantitative tests allows you to track the dynamics of the disease and the effectiveness of therapy. In 2010, the FDA approved the use of fampridine for the first time to correct walking disorders in MS patients. Fampridine is a potassium channel blocker that improves pulse conduction through demyelinated fiber sections. The article considers data from controlled studies showing the positive effect of fampridine on walking in MS patients, the possible mechanism of action of the drug, factors affecting its effectiveness, as well as other possible applications of fampridine in neurology. In Russia, fampridine is produced by the domestic company Valenta Pharm under the trade name Kinesia®.
Keywords: multiple sclerosis, walking disorders, fampridine, Kinesia®, 4-aminopyridines, cognitive impairment.