.png "Издательство «Логос Пресс»")
В.В. Скворцов1, доктор медицинских наук, профессор кафедры внутренних болезней ФГБОУ ВО ВолгГМУ МЗ РФ, ORCID: 0000-0002-2164-3537;
А.М. Бабаева1, студент 4 курса лечебного факультета ФГБОУ ВО ВолгГМУ МЗ РФ, ORCID: 0009-0003-8991-5206;
Д.К. Таряникова1, студент 4 курса лечебного факультета ФГБОУ ВО ВолгГМУ МЗ РФ, ORCID: 0009-0007-2721-3742.
1Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования «Волгоградский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения РФ (400066, г. Волгоград, пл. Павших Борцов, зд. 1)
Резюме. В работе проведен анализ актуальной научной литературы, включающей результаты клинических исследований, мета-анализов и руководств по лечению биполярного аффективного расстройства (БАР), опубликованных в последние годы. Рассмотрены современные диагностические критерии, используемые шкалы оценки состояния, а также дифференциальная диагностика с другими психическими расстройствами. Обсуждаются современные гипотезы развития данного заболевания, в том числе генетическая, биохимическая и перинатальная. Представлен обзор современных стратегий фармакотерапии БАР, включая использование стабилизаторов настроения (лития, вальпроатов, карбамазепина), атипичных антипсихотиков и антидепрессантов. Описаны принципы индивидуального подбора медикаментозной терапии, мониторинга побочных эффектов и профилактики рецидивов. Рассмотрена роль психотерапии, в частности семейно-ориентированная терапия в комплексном лечении БАР.
Ключевые слова: биполярное аффективное расстройство, маниакальный эпизод, депрессивный эпизод, диагностика, фармакотерапия, клинические проявления, психиатрия, психотерапия, семейно-ориентированная терапия.
Modern aspects of diagnosis and treatment of bipolar affective disorder
V.V. Skvortsov1, Doctor of Medical Sciences, Professor of the Department of Internal Diseases, VolgSMU, Ministry of Health of the Russian Federation (vskvortsov1@ya.ru), ORCID: 0000-0002-2164-3537:
A.M. Babayeva1, 4th year student of the Faculty of Medicine of the Federal State Budgetary Educational Institution of Higher Medical Education of the Ministry of Health of the Russian Federation, ORCID: 0009-0003-8991-5206;
D.K. Taryanikova1, 4th year student of the Faculty of Medicine of the Federal State Budgetary Educational Institution of Higher Medical Education of the Ministry of Health of the Russian Federation, ORCID: 0009-0007-2721-3742.
1 Federal State Budgetary Educational Institution of Higher Education “Volgograd State Medical University” of the Ministry of Health of the Russian Federation (400066, Volgograd, pl. Fallen Fighters, zd. 1)
Resume. The paper analyzes the current scientific literature, including the results of clinical trials, meta-analyses and guidelines for the treatment of bipolar affective disorder (BAD) published in recent years. Modern diagnostic criteria, used scales for assessing the condition, as well as differential diagnosis with other mental disorders are considered. Modern hypotheses of the development of this disease, including genetic, biochemical and perinatal, are discussed. An overview of modern pharmacotherapy strategies for BAD is presented, including the use of mood stabilizers (lithium, valproates, carbamazepine), atypical antipsychotics, and antidepressants. The principles of individual selection of drug therapy, monitoring of side effects and prevention of relapses are described. The role of psychotherapy, in particular family-oriented therapy in the complex treatment of BAD is considered.
Keywords: bipolar affective disorder, manic episode, depressive episode, diagnosis, pharmacotherapy, clinical manifestations, psychiatry, psychotherapy, family-oriented therapy.
