Международное многоцентровое двойное слепое рандомизированное исследование (DISSCO): влияние диацереина по сравнению с целекоксибом на симптомы остеоартрита коленного сустава

Реферативный перевод

Источник: Rheumatology 2020;59:3858–3868. doi:10.1093/rheumatology/keaa072

Jean-Pierre Pelletier1, Jean-Pierre Raynauld2, Marc Dorais3, Louis Bessette4, Eva Dokoupilova5, Frederic Morin6, Karel Pavelka7,

Patrice Paiement8 и Johanne Martel-Pelletier1; для научной группы исследования DISSCO

1 Osteoarthritis Research Unit, University of Montreal Hospital Research Centre (CRCHUM),

2 Institut de Rhumatologie de Montreal, Монреаль, Квебек,

3 StatSciences Inc., Notre-Dame-de-l'Île-Perrot,

4 Groupe de Recherche en Rhumatologie et Maladies Osseuses, Sainte-Foy, Квебек, Канада,

5 MEDICAL PLUS s. r. o., Uherske Hradiste, Faculty of Pharmacy, Department of Pharmaceutics, University of Veterinary and Pharmaceutical Sciences, Брно, Чехия,

6 Centre de Recherche Musculosquelettique, Trois-Rivieres, Квебек, Канада,

7 Institute of Rheumatology and Clinic of Rheumatology, Прага, Чехия,

8 Imaging Research & Development, ArthroLab Inc, Монреаль, Квебек, Канада

ВВЕДЕНИЕ

Остеоартрит (OA) — одно из наиболее распространенных инвалидизирующих хронических заболеваний, особенно среди пожилого населения [1, 2], способствующее заметному снижению качества жизни и постепенной потере функции [3, 4]. Оно также связано с повышенным риском сердечно-сосудистых заболеваний (ССЗ) и смерти [5, 6].

На сегодня лечение ОА остается, главным образом, симптоматическим. Из фармакологических средств часто применяются и рекомендуются НПВП, ингибиторы циклооксигеназы-2 (ЦОГ-2) и обезболивающие препараты, такие как парацетамол (ацетаминофен), действие которых наступает довольно быстро [7–11]. Хотя эти препараты часто применяются при обострениях заболевания, их длительное применение может привести к значительным нежелательным явлениям (НЯ), таким как ССЗ, токсическое действие на почки и печень [12–15].

Симптоматические препараты медленного действия для лечения OA (СПМДОА) — группа препаратов, включающих диацереин, глюкозамин и хондроитина сульфат (ХС), которые уже много лет применяются для лечения неострых симптомов ОА. СПМДОА рекомендуются отдельно и в сочетании с обезболивающими препаратами / НПВП для длительного лечения ОА [16–18]. Кроме того, рекомендации Европейского общества клинических и экономических аспектов остеопороза, остеоартрита и костно-мышечных заболеваний (ESCEO) предлагают применять их длительно в качестве терапии первой линии (базисной) [16, 18, 19].