Комплексная терапия фасеточного синдрома в реабилитации пациентов с дорсопатиями в межприступный период с применением степ-терапии последовательными формами хондроитина сульфата

А. Н. Комаров,

АНО «Национальный центр развития технологий социальной поддержки и реабилитации «Доверие», г. Москва

Цель исследования: изучить эффективность и переносимость степ-терапии инъекционным хондропротектором Амбене®Био с последующим переходом на пероральную форму Амбене®Хондро у пациентов с фасеточным синдромом различной локализации в стадии обострения в процессе комплексного лечения и реабилитации и оценить эффект последействия.

Материал и методы: в проспективное одноцентровое исследование включили пациентов в возрасте от 40 до 65 лет с фасеточным синдромом, преимущественно шейной и поясничной локализации, в стадии обострения. В зависимости от варианта проводимой терапии пациенты были рандомизированы в две группы. В основной группе (n = 23) схема лечения помимо стандартной терапии (мелоксикам 7,5 мг/сут 14 дней, при необходимости миорелаксанты) включала инъекции Амбене®Био, курсом 10 инъекций по 2 мл через день. Контрольная группа получала только стандартную лекарственную терапию. Все пациенты обеих групп проходили медицинскую реабилитацию, применяемую при боли в спине. Курс лечения составил 21 день. Для оценки динамики состояния использовали визуальную аналоговую шкалу боли (ВАШ), опросник Освестри, шкалу общего клинического впечатления CGI. Сразу после основного курса лечения пациенты основной группы получали пероральную форму хондроитина сульфата Амбене®Хондро.

Результаты исследования: исходно пациенты были сопоставимы по возрасту, полу, выраженности боли по ВАШ. В каждой группе была отмечена положительная статистически значимая динамика изученных показателей. На фоне лечения снижение значений ВАШ в основной группе в среднем составило 82 %, в контрольной группе — 41 %, в целом показатель улучшился у 95,7 % и 50 % пациентов, соответственно. В основной группе снижение оценки состояния по опроснику Освестри составило 69 % (41,6 балла), в контрольной группе — 24 % (14,3 балла). Через 6 мес. наблюдения отсутствие обострения констатировали у 98 % пациентов основной группы.

Выводы: включение препарата Амбене(R)Био в схему основного лечения пациентов с болью при фасеточном синдроме и последующая терапия Амбене(R)Хондро в рамках комплексной реабилитации и преемственной профилактической терапии позволяют пациентам значительно быстрее возвращаться к активной жизни и предотвращать сезонные обострения фасеточного синдрома.

Ключевые слова: дорсопатия, фасеточный синдром, боль в спине, качество жизни, медицинская и социальная реабилитация, преемственная терапия.