Нейробиологические механизмы действия и клиническая эффективность витаминов группы В при боли

В феврале 2022 г. коллектив авторов из группы нейробиологических исследований колумбийского университета опубликовал в журнале Nutritional Neuroscience обзор, обобщающий данные о механизмах действия витаминов группы В при болевых синдромах различной этиологии [1]. Основное внимание авторов обзора было уделено нейротропной роли витаминов группы В в качестве модуляторов воспаления и боли. Растущий интерес мирового научного сообщества к обезболивающему действию витаминов связан с все более широким распространением клинического термина «смешанная боль», который может включать в себя ноцицептивный, нейропатический и воспалительный компоненты, встречающиеся в различных сочетаниях и действующие одновременно и/или последовательно. Из этого следует, что фармакотерапия смешанной боли, острой или хронической, требует сочетания препаратов, направленных на все механизмы возникновения боли.

ОБЩАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА ВИТАМИНОВ ГРУППЫ В
Витамины В₁, В₆ и В₁₂ биохимически не связаны между собой, но объединяются в одну группу, обладая свойством водорастворимости и встречаясь в одних и тех же продуктах питания. Они жизненно необходимы для аксонального транспорта, возбудимости нейронов и синтеза нейромедиаторов [2–6]. Витамины B₁, B₆ и B₁₂ важны для синтеза нуклеиновых кислот, белков и фосфатидилхолина [7–9]. Организм млекопитающих неспособен к синтезу витаминов группы В, поэтому они должны поступать из пищевых источников [10–11]. Витамины В₁ и В₆ присутствуют в растительной пище, витамин В₁₂ содержится в животных продуктах. С биохимической точки зрения витамины В₁, В₆ и В₁₂ взаимодействуют в метиониновом цикле и косвенно в цикле лимонной кислоты. Это подчеркивает важность сбалансированного питания, которое должно содержать необходимые количества этих витаминов для корректной работы всех метаболических процессов в организме...